先说说最容易混淆的闭经和绝经。简单来说，绝经是女性生命中一个自然的里程碑，属于生理性闭经的一种。一般在 50 岁左右，卵巢功能会逐渐衰退，卵泡耗竭后不再分泌足够的雌激素，月经也就永久性停止了。这就像人到了一定年龄头发会变白一样，是自然规律，不用过于焦虑。比如一位 52 岁的阿姨，月经已经半年没来了，检查发现卵泡刺激素明显升高，卵巢里几乎没有卵泡了，这就是典型的绝经，不需要特殊治疗，只需做好更年期保健即可。

而闭经则是一种症状，可能是生理性的（比如青春期前、哺乳期），也可能是病理性的，可发生在青春期到更年期的任何年龄段，卵巢功能不一定衰退。比如 20 多岁的姑娘因为节食减肥导致闭经，此时卵巢功能其实是正常的，只是激素分泌被干扰了。还有些年轻女性因为宫腔粘连出现闭经，只要解除粘连、恢复子宫内膜功能，月经还是能回来的。

那么，出现闭经该看什么科呢？直接挂妇科或妇产科就可以。有些医院分科较细，设有妇科内分泌专科，找这方面的医生看会更精准。就诊时尽量带上之前的检查报告，详细告诉医生月经停止的时间、有没有其他症状（比如潮热、泌乳、体重变化等），这些信息能帮助医生更快找到原因。

接下来聊聊闭经的治疗方法，总的来说就是 “对症施治”，先找到病因再针对性处理。

如果是能去除的病因，比如甲状腺功能减退，补充左甲状腺素后，月经往往能恢复；多囊卵巢综合征患者合并胰岛素抵抗，用胰岛素增敏剂改善代谢后，激素水平也会跟着好转。还有些器质性问题，比如处女膜闭锁、宫腔粘连，通过手术治疗就能解决；如果是垂体瘤导致的闭经，根据肿瘤大小和类型，用药物或手术治疗后，激素分泌也能回归正常。

内分泌治疗是常用的方法，就像给身体 “调激素”。比如高泌乳素血症患者，用溴隐亭能抑制泌乳素分泌，让月经重新来潮；肾上腺皮质增生的患者，长期用糖皮质激素治疗能稳定内分泌；有多囊卵巢综合征且高雄激素明显的女性，用雌孕激素联合的口服避孕药，既能调节月经，又能改善多毛、痤疮等症状。

对于有生育要求的患者，诱发排卵是重要的治疗方向。氯米芬是常用的促排卵药，适合体内有一定雌激素水平的无排卵者；如果是低促性腺激素闭经，用促性腺激素能帮助卵泡发育；下丘脑性闭经的患者，还可以用促性腺激素释放激素来诱发排卵。要是促排卵后还是没怀上，或者合并输卵管问题、男方因素，辅助生殖技术（比如人工授精、试管婴儿）也是不错的选择。

最后想提醒大家，闭经不是 “绝症”，大部分情况下只要找对原因、规范治疗，预后都不错。但千万别自己乱用药，尤其是激素类药物，用错了可能会加重病情。如果发现月经异常股票t+o交易平台，及时到正规医院就诊，配合医生检查和治疗，才能让身体尽快回到正轨。

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